第1790章 慢性谋杀（2/2）
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扎西张大了嘴：“您是说……可能有别的毒物？”
杨平摇摇头：“我不确定，我只是在考虑所有的可能性。临床诊断和破案一样，你要先列出所有可能，然后一个一个排除。排除到最后剩下的那个，不管多不可思议，就是答案。”
他叮嘱扎西：“你去查文献，查有机磷化合物中，有没有哪一种，它的毒性机制不完全是抑制胆碱酯酶，查清楚了，告诉我。”
扎西站起来，正要走，杨平忽然叫住他：“扎西。”
“记住！不要熬夜。”
扎西点头，转身走了。
那天下午，扎西查了一整个下午的有机磷毒理学及一些有关有机磷中毒治疗的急诊文献，他找到了几篇关键的论文。
第一篇发表于2015年，讲的是某些有机磷化合物除了抑制胆碱酯酶外，还会直接作用于线粒体呼吸链，导致细胞能量代谢障碍。这种作用在低剂量时就会出现，甚至早于胆碱酯酶的抑制。
第二篇发表于2018年，讲的是某些有机磷化合物可以诱导细胞凋亡，特别是对神经元和心肌细胞，这种作用也是不依赖于胆碱酯酶抑制的。
第三篇是一篇综述，总结了近十年来发现的有机磷化合物的非胆碱能毒性机制，包括氧化应激、线粒体功能障碍、神经炎症反应等。
扎西越看越心惊，如果这些文献说的是真的，那么有机磷中毒的临床表现，远比临床医学和法医学教科书上写的要复杂。瞳孔缩小、流涎、出汗这些典型症状，可能只是冰山一角。在水面之下，还有更多看不见的损伤在发生，细胞在死亡，线粒体在崩溃，神经系统在慢慢被侵蚀。
他把这些文献打印出来，用荧光笔标记了重点，然后在笔记本上画了一张新的思维导图。他把有机磷中毒分成两类：典型中毒和非典型中毒。典型中毒以胆碱能危象为主，非典型中毒则以细胞损伤为主，临床表现更隐蔽，更难以诊断。
他想起周教授的死亡，瞳孔缩小是典型表现，但没有流涎、出汗、肺水肿。这会不会就是一种非典型的中毒？一种以细胞损伤为主、胆碱能症状不明显的有机磷中毒？
他把这个想法写下来，又画了一个问号。
晚上八点，袁博士回了杨平的电话。
死者衣服的化学残留分析结果出来了，外套、衬衫、裤子，都没有检出有机磷残留。但是衬衫袖口，靠近手腕的位置，检出了微量的有机溶剂残留。成分是甲苯和二甲苯。含量很低，不足以引起中毒，但说明他的袖口曾经接触过有机溶剂。
一个化学教授，经常接触化学药品，袖口有一点有机溶剂太正常不过了。
杨平沉默了一会儿，问：“那杯茶呢？那本书？”
“茶水里检出了微量的有机磷，浓度极低，大约0.5pp。这个浓度，喝一整杯也不足以引起中毒。书上没有检出有机磷。至于茶叶有微量有机磷，有时候市面上的茶叶残留农药也不是罕见。”
杨平的眉头皱得更紧了：“茶水里检出有机磷，但浓度不足以致死，那他的死因是什么？”
袁博士说：“毒理筛查还在继续，我们正在做更全面的分析，包括非常见毒物的筛查，但这个过程需要时间。”
挂了电话，杨平坐在椅子上思考以后，又将这个消息告诉扎西。
“扎西，你怎么看？”
扎西想了想，说：“茶水里检出的有机磷浓度很低，不像是下毒。袖口检出了甲苯和二甲苯，说明他可能接触过有机溶剂，但这些都不足以解释他的死亡。”
杨平点点头：“所以，我们漏了什么东西。”
他在脑海里把今天新得到的线索加上去：
来源：家里和实验室没有开封的有机磷试剂，衬衫袖口检出甲苯和二甲苯。
途径：茶水里有机磷浓度极低，不可能是致死途径。
剂量：四个月前胆碱酯酶2100，不足以致死。
色素沉着：指尖对称分布，提示长期局部接触。
茶水有机磷：浓度0.5pp，不足以致死。
衣服袖口：检出甲苯、二甲苯。
他忽然问了一个扎西完全没想到的问题：“扎西，你知道甲苯和二甲苯是干什么用的吗？”
扎西想了想：“有机溶剂，用来溶解……某些物质？”
杨平点点头：“对，甲苯和二甲苯是常用的有机溶剂，特别是在化学实验室里，用来溶解那些不溶于水的化合物，如果一个化合物不溶于水，你想让它通过皮肤吸收，怎么办？”
扎西愣了一下，然后脑子里忽然闪过一个念头：“用有机溶剂溶解它，制成溶液？”
杨平看着他，目光变得锐利起来：“对，有机磷化合物，很多是脂溶性的，不溶于水，但溶于甲苯、二甲苯这样的有机溶剂，如果你把有机磷溶解在甲苯里，涂在皮肤上，会怎么样？”
扎西的脑子飞快地转起来：“有机溶剂会破坏皮肤的屏障功能，带着有机磷一起渗透进去。这样，即使有机磷本身的皮肤吸收率不高，有了有机溶剂的帮助，吸收率会大大提高。”
杨平点点头：“对，而且，有机溶剂本身也有毒性。甲苯和二甲苯可以引起神经系统抑制、心律失常、呼吸抑制。如果一个人同时接触了有机磷和有机溶剂，毒性可能是协同增强的。”
扎西的心跳加速了。他忽然想到了一种可能性，有人把有机磷溶解在有机溶剂里，制成了一种溶液。然后，通过某种方式，让周教授长期接触这种溶液。接触的部位，就是他的指尖。因为指尖的皮肤较薄，血管丰富，吸收率高。长期接触，导致慢性中毒，色素沉着，胆碱酯酶持续下降。然后在某个时间点，一次较大剂量的接触，导致了急性中毒和死亡。
而这个“某种方式”，可能就是那些书。
扎西脱口而出：“那些书！”
杨平没有说话。
扎西越说越快：“那些书保存得太好了，不是用来翻阅的，如果有人在书页上涂了什么东西，让他每次翻书的时候，指尖都会接触到……”
杨平打断他：“你有证据吗？”
扎西愣住了。
杨平说：“你说的这个推测，逻辑上成立。但没有证据，没有书页上残留物的检测结果，没有死者的指纹中检出有机磷的报告，这一切都只是猜测。”
扎西面对手机沉默一会，他的好奇心越来越强烈。
杨平语气温和地说：“你的思路是对的，但破案和看病一样，不能急，你要一步一步来，每一步都要有证据。现在，我们缺少的关键证据是什么？”
扎西想了想，说：“书页上的残留物，如果那些书真的被处理过，书页上应该还有残留。”
杨平点点头：“对，还有，死者的指纹，如果他长期用指尖接触被污染的书页，他的指纹里应该能检出有机磷或有机溶剂的残留。”
他拿起电话，拨了袁博士的号码：“袁博士，打扰你了，我们有一些想法和你沟通，死者书房里所有的书，特别是他经常翻的那些，不知道每一本有没有做表面残留物检测。重点是有机磷和甲苯、二甲苯。死者的指纹内有没有做化学残留分析。”
袁博士很惊讶：“没有，我们没有考虑到这些，不过我们现在可以补充这些检测。”
挂了电话，杨平告诉扎西：“现在，我们等结果。”
晚上，扎西躺在床上，脑子里翻来覆去地想着那些书。他想像着周教授坐在书桌前，翻开一本书，指尖在书页上划过。一次，两次，三次。一天，两天，三天。半年，一百八十天。每一次接触，都有一点点有机磷溶液渗入他的指尖皮肤，进入血液，慢慢侵蚀他的神经系统、线粒体、细胞。
这是一场慢性的、无声的谋杀。凶手不需要接近他，不需要在他的食物里下毒，不需要在他的房间里安装任何装置。只需要几本书，几瓶试剂，和足够的耐心，对毒理知有极深的了解。
而这个凶手，一定非常了解周教授的习惯。知道他会翻哪些书，知道他多久翻一次，知道他不会戴手套看书。凶手甚至可能知道周教授的体检时间，知道他的胆碱酯酶在持续下降，知道他在慢慢走向死亡。
这个凶手，很可能就是周教授身边的人。
扎西打了个寒战。
他看了看表，十一点半。他想起杨平的命令，关了灯，闭上眼睛。但他睡不着。那些书在他脑海里翻动，一页一页，发出沙沙的声音。