第87章 可逆性后部脑病综合征(1/2)
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匆匆赶到科室,苏仁正好碰上值班的护士大姐正用尽全力按着一个激动的中年男患者。
男患者看起来十分激动,家属和护士两个人居然都有些无法压制。
苏仁的第一反应,就是患者是否有脑部器质性疾病。
因为他狂躁得太反常了,而且言语有些不清晰。
一般如此激动的情况,除了真的遇到大事,就是脑部疾病导致患者突发性暴躁、冲动、言语不清,甚至对身边人出现攻击行为。
开启审疾之眼后,苏仁却并没发现预想中的亚脑出血、脑梗死等典型疾病,也没发现存在脑瘤。
不过他的脑部倒并不是完全正常。
脑血管看起来有种奇怪的膨胀感,血液聚集在后脑区,看起来十分怪异。
虽然能看出患者体内的情况,但单靠肉眼,很多疾病也是不能直接下定论的。
比如上次的艾滋病少年。
虽然血液形态在苏仁眼中存在特殊性,但第一次看也不能直接判断是何疾病。
“患者什么症状?查体血压多少?”
苏仁走上前径直问道。
护士大姐看见苏仁,就好像看见了救星一般,皱成一团的脸都舒展了不少。
“哎呀苏医生你可来了!”
“患者肾移植术后5个月,长期服用环孢素,既往有高血压史8年左右,查体血压195/130Hg。”
“二十分钟前入院,神志清醒,但是兴奋躁狂,情绪非常不稳定,郑医生当时急着要进手术室,根据症状先开了头颅平扫做疾病排除,但平扫未见异常。”
“患者得知后不仅更加不配合治疗,还开始具有一定攻击行为,劝都劝不住!”
护士大姐说着,委屈地走到了苏仁身后,显然是怕了这个无理取闹的患者了。
听完这话,苏仁心头一怔。
195/130Hg?
这么高的血压,已经处于危险标准了。
患者服用的环孢素是一种免疫抑制剂,多用于预防或治疗同种异体器官移植后的排斥反应。
是移植领域常用的基础免疫抑制剂之一。
但是大部分患者服用这种药物,都会出现高血压。
一般需要配合降压药一同服用。
也不知道这位患者是不是没规范使用降压药引发的高血压。
总之当前必须紧急评估并启动药物治疗,否则很可能出现并发症。
如此想着,苏仁点了点头,刚想开口却被中年患者抢了先。
“诶你怎么说话的?什么叫狂躁有攻击行为?把人当精神病是不是?!”
“让我等了足足半个小时,最后丢下一句做什么CT,一做就花我四百八!你们就是不负责!”
“要不是你们这些医院黑心坑老百姓血汗钱,我能狂躁吗我?!”
“一个护士都这么牛逼轰轰,把你们主管叫过来!”
他说完,朝椅背上一靠,呼哧呼哧喘着粗气。
“诶?我可是一直好言相劝的,你怎么……”
护士大姐哪受得了这种委屈,当即就要抱屈,却被黄海使了个眼色拦下了。
毕竟这种患者可刺激不得。
血压这么高,还来了急诊,可谓是一颗定时炸弹。
要是在和医护人员的冲突中发病,那可真就是有理说不清了……
苏仁看了看靠坐的患者。
他面部比刚才还要红,尤其面颊和鼻尖,已经红得十分异常。
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