第268章 收官之战（2/2）
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「切口怎么这么小？」
他转头看向福岛俊行，一脸疑惑。
「桐生君这是要干什么？」
「我……我也不知道。」
福岛俊行擦了擦额头上的汗。
「桐生君交上来的手术方案里，确实说要用到这么多的克氏针。」
「我以为那是他怕术中出错，多备了几根。」
「院里的年轻医生，许多都是胆子小的，总是喜欢把器械备得足足的。」
「谁能想到他是真的要全用上去啊。」
他面带苦涩地解释著。
安田助教授点了点头，倒也没说什么。
他也是看过手术申请单的。
于是，他走近玻璃窗。
双手撑在栏杆上，认真地看著下方的手术。
从俯瞰的角度，可以清楚地看到那两根已经打进去的克氏针。
它们并非杂乱无章。
如果仔细看，会发现它们在空间上形成了一种奇特的结构。
就像是……操纵杆？
安田助教授心里有了一个猜测。
不过还要再看看。
下方，手术边。
桐生和介也没有在意来自见学室上的目光。
他现在全神贯注。
中森睦子的手腕很细，骨头也很小。
好在有「克氏针固定术；完美」和「骨折解剖复位术；完美」的加持，他的脑海里能看到清晰的三维构图。
骨折块的位置。
移位的方向。
还有那些关键的进针点。
全都一清二楚。
「克氏针。」
「要1.5。」
桐生和介接过电钻。
这一次，他没有直接钻，而是先用手握住了之前打进去的那几根克氏针的尾端。
确实就像是握住了几根操纵杆。
他轻轻用力。
撬动。
哢哒。
极其轻微的骨骼摩擦声，通过克氏针传到了他的指尖。
「这是；……」
安田一生的瞳孔猛地收缩了一下。
果然啊！
是Kapandji技术！
不……
不对，不对。
不仅仅是这样，Kapandji技术通常是用作撬拨复位，用克氏针把骨折块顶回去。
但桐生和介做的更进一步。
他在用克氏针，代替了切开复位时那种破坏性的暴露。
「2.0的。」
桐生和介再次伸手。
器械护士已经麻木了，机械地递上电钻。
滋滋滋。
拢共五根克氏针。
在中森睦子的手上交织成了一个复杂的立体网状结构。
两根作为撬拨针，把塌陷的骨块顶起来。
一根从桡骨茎突斜向打入，锁住桡侧柱，找回了丢失的尺偏角与桡骨高度。
一根从背侧经皮穿透，在骨髓腔内形成了阻挡，防止复位后的碎骨块再次向后方塌陷。
最后一根则横向贯穿，临时锁死下尺桡关节。
没有剥离骨膜。
没有切断旋前方肌。
福岛俊行看著这一幕，感觉自己手里的咖啡杯都快拿不稳了。
还真的把克氏针全用上了！
「好好看，好好学。」
安田助教授头也不回，提醒了在场的众人一句。
「还没结束。」
「这些针应该只是临时的。」
「他要靠这些针维持复位，然后……」
「然后把钢板滑进去。」
后面这些话，就是他对自己说的。
这里是见学室。
那他当然也要好好学习。
「钢板。」
桐生和介没有因为复位成功而停下。
他伸出手。
器械护士赶紧将那块昂贵的T型钢板递了过去。
桐生和介凭借惊人的手感，将之预弯到了完美契合骨骼弧度的状态。
如果是常规手术，那么，这时就要广泛剥离旋前方肌，把骨头完全露出来，才能把钢板贴上去。但现在……
有了这些克氏针的支撑，骨折端已经非常稳定。
桐生和介根本不需要剥离。
他只是用骨膜剥离器，在肌肉下方轻轻捅出了一条隧道。
然后，将钢板滑了进去。
今川织作为一助，眨了眨眼。
就这样？
就好了？
这手术，根本不需要她费力地去拉钩，也不需要她去帮忙按住乱跑的骨块。
她只需要轻轻地扶住钢板的尾端。
「螺钉。」
「近端两枚，远端三枚。」
桐生和介经皮做几个几毫米的辅助切口。
钻孔。
测深。
攻丝。
拧入。
所有的动作一气嗬成。
因为骨折已经复位得极其完美，钢板起到的作用，仅仅是最后的锁定。
而不是像常规手术那样，要靠著钢板的拉力去强行复位。
这就是区别。
一个是顺势而为，一个是强行矫正。
「拔针。」
随著最后的一枚螺钉拧紧。
桐生和介接过老虎钳。
一根。
两根。
五根。
那些刚才还插在手上，看起来吓人的克氏针，被一根根拔了出来。
只留下了几个针眼大小的孔洞。
「C臂机透视。」
放射科技师推著机器过来，球管对准了手腕。
踩下踏板。
接著。
见学室内的电视屏幕上，画面闪动，透视影像出现了。
桡骨的高度恢复了。
掌倾角恢复了。
尺偏角也恢复了。
钢板的位置极其完美，紧贴骨面，没有翘起。
螺钉的长度恰到好处，穿透双侧皮质，却又没有伤及背侧肌腱。
完美的解剖复位。
完美的内固定。
而病人的手上，只有一个三厘米的小口子。
至此……艺术已成！
二楼的见学室内。
中野清一郎忍不住咽了口唾沫。
啊？
这就是A3型骨折？
啊？
这就是他以为闭著眼睛都能做的手术？
明明只是一平平无奇的A3分型切开复位内固定术，却看起来比C3分型还要难！
福岛俊行张了张嘴，想要找点什么词来形容。
这也太不讲道理了。
这种小切口的理念，这种利用克氏针做临时脚手架的思路。
这在书上或最新的医学期刊里……
都没有看过啊！
「拍啪……」
这时，却突然响起了掌声。
是安田助教授。
他站在玻璃窗前，一脸的感慨。
「精彩，真是精彩。」
他回过头来，看向还在发呆的福岛俊行和中野清一郎。
「你们看懂了吗？」
「这就是为什么要备五根克氏针的原因。」
「这就是为什么切口可以做得那么小。」
「桐生君………」
「他是在给病人省皮啊。」
「为了不留疤，为了减少创伤，他宁愿给自己增加几倍的操作难度。」
他摇了摇头，语气里带著几分无奈，又有几分欣赏。
「这种技术……」
「要是他肯留在东京，不出五年……」
「不，最多三年。」
「整个日本的创伤骨科，都得听他的。」
说著，他还一脸的心有余悸。
还好。
还好来看了这手术啊。
大多数医生，都习惯了要把骨折线对得严丝合缝，哪怕牺牲了血运也在所不惜。
这其中也包括他自己在内。
而桐生和介则已经开始思考怎么让病人恢复得更快，怎么让损伤更小了。
保护血运，尊重软组织。
这就是境界的差距。
「冲洗。」
「缝合。」
桐生和介接过持针钳。
又是那熟悉的、令人眼花缭乱的缝合速度。
「手术结束。」
桐生和介擡起头来，看了一眼墙上的时钟。
九点二十五分。
从切皮到结束，只用了二十五分钟。
这还是在他追求微创，增加了很多额外操作的情况下。
如果是常规切开，甚至可能十分钟结束。
但那样会留疤的。
他摘下手套，扔进垃圾桶。
然后擡起头，看向了二楼的见学室。
那里。
安田助教授正站在玻璃窗前，神色复杂。
桐生和介微微欠身，行了个礼。
像是在谢幕。