第816章 尿血?怎么尿的!(2/2)
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很快,一根烟抽完,陈勇跟马壮走进ktv包厢。
一提一提的啤酒,空瓶子堆成山。
陈勇摘下两层口罩的瞬间,KTV包厢里浑浊的热浪混著烟酒气扑面而来。
他眯了眯眼,适应著昏暗的灯光,目光扫过茶几上堆积如山的空啤酒瓶一玻璃瓶身上凝结的水珠滴落,在桌面上汇成一片黏腻的水洼。
马壮已经一屁股陷进皮质沙发里,震得几个空易拉罐滚落在地。霓虹灯球在天花板上旋转,将陈勇的脸分割成闪烁的色块。他随手将烟头碾灭在爆米花桶里,火星「嗤「地一声熄灭在黄油渍中。
沙发缝里卡著不知谁落下的扑克牌,点歌屏上某首情歌的MV正循环到第三遍。
马壮正用牙咬开新一瓶啤酒,泡沫喷溅在他胡茬上。
难怪罗浩不愿意来,陈勇心里想到。
这时候,他忽然看见有个年轻的小伙子坐在角落里不断地喝纯净水。一瓶接一瓶,好像在表演节目。
「马经理,那位,干嘛呢?」陈勇问道。
「他啊,我表弟的司机,过几个小时送我去机场。」
「喝完酒?」陈勇觉得有点离奇,现在抓酒驾多严,再说万一出事呢?
「他没喝多少,这小子喝一升啤酒能尿两升。」马壮笑道,「这不是正在喝水,把酒精稀释一下,都排出去,省得过几个小时被查了酒驾么。
还知道,那就好。
陈勇见陪唱的女生们眼睛都往自己身上瞟,他早都习惯了,也没在意,拉著马壮询问南美和非洲那面的情况,并且约定自己这面有什么东西,让马壮帮自己试一试。
马壮对此肯定一口应下来,也不是什么大事,他怎么会说「不」呢。
大约一个小时后,包厢的门忽然被撞开,一个彪形大汉急匆匆的跑到马壮面前。
「壮哥,彪子尿血了!」
「啥玩意?」马壮一怔。
陈勇也愣住,来夜生活的都是年轻人,属于马壮的嫡系小弟,最大不超过30
岁。
尿血?在ktv里尿血?
真要是自己捅自己两刀,鲜血喷溅,还有点江湖气。但谁能想像一群刀口舔血的江湖人一脱裤子,开始尿血。
那玩意想一想就不像话。
但毕竟是医生,陈勇马上起身,跟著一起去看。
干净的陶瓷小便池里,几块半融化的冰块漂浮在淡红色的液体上,边缘已经变得浑浊圆钝。
冰块的阴影投在池底,将那些丝丝缕缕的血色衬得更加鲜明—一不是均匀的淡红,而是像被稀释的朱砂,在水流冲击处晕开成蛛网般的纹路。
有一块尚未完全融化的冰,中心冻著一抹暗红的血丝,像被封印的珊瑚。池壁上的水珠缓慢滑落,在瓷面上拖出几道粉色的痕迹,最终汇入排水口那一小圈打著旋的淡红色漩涡。
空气中飘著淡淡的血腥气,格外的诡异。
陈勇皱眉看了一眼,见是刚刚那个大量喝水的人。
「你尿血?」陈勇问道。
「啊?啊!」那人也有些迷茫,啊了两声。
很明显他被吓了一跳。
「以前尿过么。」
「我以前能一夜七八次!」
「谁问你这个,啪~~~」马壮熟悉罗浩、陈勇这些医生说话的路数,抬手就是一巴掌,抽在那人的后脑勺上。
「没有。」
虽然陈勇对马壮的动作表示不认可,但听到那人这么回答,觉得偶尔粗鲁一点也没有什么问题。
正说著,那年轻人忽然身子一软,躺到了地上,身体开始抽搐。
我#!
陈勇第一时间摸出手机拨打电话。
而马壮却直接一脚踢在年轻人的腿上,「耍酒疯,老子让你耍酒疯!」
「马经理,可能是生病,赶紧抬他出去!」陈勇道。
马壮不觉得,吃饭喝酒的时候都没什么事儿,怎么就生病了。
但他没有拂了陈勇的意思,只是恶狠狠的瞪了他表弟一眼,让人把人抬出去。
陈勇见那年轻人全身强直性抽搐,双眼上翻,口吐白沫,低声道,「罗浩,你看是————」
只问了一半,陈勇便结语。
罗浩没跟来,那个狗东西回家处理问题去了。
唉。
可能是喝多了吧,陈勇摸了摸男人的脉搏,平稳有力,不像是有事儿的样子。
陈勇从口袋里摸出一枚符箓,放到年轻人的身上。
「你————」
「啪~」
有人质问,马壮直接一巴掌抽在那人后脑勺上。
「天师府的符箓有多贵你知道么,戴家的符箓一枚两万,还是普通的。陈家小哥的符箓和天师府差不多!」马壮解释道。
「呦呵,马经理很熟啊。」陈勇笑呵呵的说道。
「嗐,这不是打听一下,要不然您送到国外的东西我都不知道多少钱。说实话,到时候我得跟他们说这玩意价值多少钱,那帮崽子们别的听不懂,只知道钱钱钱的。」
不到2分钟,年轻人的抽搐痉挛停止,不知道是一过性抽搐结束还是陈勇的符箓起了作用。
「马经理,你赶飞机吧,我带著去医院,叫你表弟跟我走去交钱。」陈勇刚好抓紧时间离开这里。
很久没夜生活了,自从和柳依依在一起陈勇就没出来玩过,有些不适应。
有人开车,跟著120直奔医大一院急诊科。
体检发现,年轻人的体温37.5℃,呼吸22次/,脉搏100次/,血压140/80Hg,浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,额纹、鼻屑沟对称,口唇无紫绀,心律齐,无杂音。
膀胱区膨隆达耻骨联合上3,无移动性浊音。生理反射存在,病理反射未引出。
这时候他已经完全清醒,刚刚发生了什么一无所知。
实验室检查:二氧化碳结合力15.0ol/L,血清钾3.45ol/L,钠117.0
ol/L,氯191.0ol/L;肌酸激酶6124IU/L。间接胆红素3倍上限,血清结合珠蛋白低于检测限。
直接抗人球蛋白试验阴性,凝血检查未提示弥散性血管内凝血。尿常规镜检未检红细胞。尿比重1.00,尿渗透浓度52ol/L。头颅CT均未见异常。
古怪。
陈勇皱眉看著,这已经超出了他的认知。
尿血是自己亲眼见的,去卫生间的时候,这人的裤子都没提好。
因为患者生命体征平稳,意识清晰,急诊科医生也没著急。
等过了7点,陈勇才把电话打给罗浩。
说明情况后陈勇问道,「罗浩,怎么回事?忽然就尿血了呢。」
「水中毒啊。」
罗浩还打著哈欠,似乎没睡醒。但看病、诊断似乎早已经形成了肌肉记忆,哪怕还在迷糊中,他依旧能说出确定诊断。
「水中毒?那玩意会导致尿血么?而且氯离子太高了,这是怎么回事。」
「短时间内大量饮用水,导致低渗,溶血所致。这病平时不常见,最多见的是新兵入伍,高强度训练,912接诊比较多。」
「!!!」
「高渗液一用就立马见效。」罗浩又打了个哈欠,「话说,用了么?」
「没。」
「那也没事,现在给上,很快就好。」罗浩有些无奈,「干嘛喝这么多水?
你们出去拉练了?」
陈勇把患者想要稀释酒精的事儿说了一下。
「扯淡,酒精不是这么稀释的。」罗浩斥道。
「罗浩,我听马壮说这人喝一升啤酒能尿两升的尿,有关系么?」陈勇问。
「酒精抑制抗利尿激素分泌,减少了肾脏远曲小管对水分的重吸收,可导致尿量增加。
啤酒里90%是水,增加了尿液来源,一般摄入200l啤酒,会产生320l尿液。
酒喝多了尿多是因为啤酒厂家往里面加了一些利尿剂,一般情况下,较少导致水中毒。」
「你说的太简略了,为什么水中毒会导致血尿?」陈勇仔细盘了一遍,没理解,又问道。
「这么说吧,短时间内大量饮水,使细胞外液量急剧增加,血液被稀释,血清钠浓度降低。
这种低渗状态会影响肾脏的正常生理功能,肾小管细胞的代谢和功能可能发生改变,导致肾小管对某些物质的重吸收和排泄功能紊乱,可能引起肾脏局部的微小损伤,从而使一些原本不应出现在尿液中的物质进入尿液,产生红色尿液。」
「一般来讲都没什么事儿,不用担心。
「那痉挛抽搐呢?」
「也都是一过性的,当时没伤到,过了那阵也不会有问题。」罗浩那面窸窸窣窣的,似乎正在穿衣服,「陈勇,你一夜没睡,不累啊。
「我————」
「而且我觉得你说话都不严谨,是不是困了?
肉眼血尿一般临床分为两类,酱油样尿和洗肉水样尿,在酸的情况下多呈酱油样尿,在碱的环境中多呈洗肉水样尿。
该患者肉眼血尿还是称洗肉水样尿感觉更合适点,红色尿这种称法感觉更民间点似的,你就不能专业点?」